MODULO DI ISCRIZIONE SESSIONE D'ESAME
Certificazioni EDSC DigComp 2.2 / DigCompEdu
Al Dirigente Scolastico dell’Istituto Comprensivo Su Planu
1. DATI ANAGRAFICI DEL CANDIDATO
Il sottoscritto/a richiede l'iscrizione alla sessione d'esame per il rilascio delle certificazioni digitali europee.
•	Nome e Cognome: __________________________________________________
•	Luogo e Data di Nascita: ____________________________________________
•	Codice Fiscale: _____________________________________________________
•	Indirizzo: _____________________________________________________
•	Indirizzo Email (istituzionale/personale): _______________________________
•	Recapito Telefonico: ________________________________________________
•	Ruolo: _______________________________
2. SCELTA DELLA CERTIFICAZIONE
Selezionare la certificazione o il percorso per cui si intende sostenere l'esame:

Certificazione	Descrizione	Selezione	
EDSC DigComp 2.2	Certificazione Internazionale di Alfabetizzazione Digitale (Accredia)	[ ]	
DigCompEdu	Competenze digitali per docenti ed educatori	[ ]	
Entrambe	Percorso completo	[ ]	
3. FINALITÀ DELL'ISCRIZIONE
Si richiede la certificazione per la seguente finalità (opzionale):
•	[ ] Aggiornamento Graduatorie GPS 
•	[ ] Aggiornamento Graduatorie ATA
•	[ ] Formazione personale e aggiornamento del portfolio competenze
4. DICHIARAZIONE E PRIVACY
Il/La sottoscritto/a dichiara di aver preso visione della circolare informativa e di essere a conoscenza delle modalità di svolgimento della prova. Autorizza, inoltre, il trattamento dei dati personali ai fini dell'espletamento delle procedure d'esame e della certificazione, nel rispetto del Regolamento UE 2016/679 (GDPR).
Data: 
Firma del candidato: _________________________________________
ISTRUZIONI PER LA CONSEGNA:
Il presente modulo deve essere compilato e consegnato a mano o via email (all'indirizzo: caic86200x@istruzione.it).
Per eventuali chiarimenti, contattare i docenti Prof. Alessandro Melis o Prof.ssa Roberta Calledda.